كيفية التغلب على ادمان الأدوية المسكنة
يُعد ادمان الأدوية المسكنة المخدرة التي تنتمي إلى أدوية الجدول مشكلة تتفاقم يوماً بعد يوم، ولكن على الرغم من ذلك يظهر العديد من التقنيات الحديثة للتخلص من هذه المشكلة، إذ يذهب المريض إلى الطبيب رغبةً في التخلص من الألم، ويوجد الكثير من الأدوية المسكنة، ولكن قد يحتاج بعض المرضى بنسبة 20% إلى استخدام الأفيونات لتخفيف الألم، ليجد المريض نفسه غارقاً في إدمان هذه الأدوية المسكنة، فكيف الخلاص؟
هل كثرة المسكنات تسبب ادمان وكيف يحدث؟
إذا كنا نتحدث عن المسكنات المتعارف عليها التي تُصرف دون روشتة من الطبيب مثل الباراسيتامول والإيبوبروفين، فتلك المسكنات لا تسبب الإدمان إطلاقاً.
ولكن يتحدث مقالنا عن ادمان الأدوية المسكنة القوية المخدرة التي تسبب الإدمان مثل الأدوية الافيونية التي تُستخرج من نبات الأفيون مثل المورفين والكودايين.
بالإضافة إلى الأدوية الأفيونية التي تُخلق في المعامل، ومن أهم أسماء المسكنات المخدرة:
- الهيروين.
- الفينتانيل.
- الهيدروكودون.
- الهيدرومورفون.
- الميثادون.
- أوكسي كودون.
- الميبيريدين.
وأُطلق عليها إدمان المخدرات الذي أصبح كارثة عالمية، إذ أُصيب حوالي 3 مليون فرداً في الولايات المتحدة الأمريكية وحدها.
يحدث ادمان الأدوية المسكنة بسبب تأثير النشوة والسعادة الذي تسببه هذه الأدوية، مما يحفز المريض على تناول جرعات أكبر رغبةً في المزيد حتى يقع في خطر الجرعة الزائدة.
علامات ادمان الأدوية المسكنة
يبحث الطبيب عن علامات ادمان الأدوية المسكنة للتأكد من إصابة المريض بالإدمان، وأهم هذه الأعراض:
- عدم القدرة على التوقف عن استخدام تلك الأدوية أو التحكم في الجرعة.
- الابتعاد عن الأنشطة التي كان يحب المدمن ممارستها.
- التفكير في المخدرات طوال الوقت، وكيفية الحصول عليها مهما كلف الأمر.
- زيادة جرعة المسكن دون استشارة الطبيب واستخدامه لفترة طويلة.
- إدمان المخدرات والسعي لها على الرغم من التدمير الاجتماعي الذي تسببه والتعرُّض للمساءلة القانونية.
- تعاطي المخدرات أثناء القيادة.
- تعاطي المخدرات على الرغم من المشاكل العضوية والنفسية التي تسببها.
- تكوين فترة تسامح مع المخدر، مما يجبر المدمن على زيادة الجرعة للحصول على نفس التأثير في كل مرة.
- مواجهة الأعراض الانسحابية عند التوقف عن استخدامها فجأة.
ماذا يحدث عند تناول حبوب مسكن كثيرة؟
قد يصبح المريض معرّضاً للوفاة جراء جرعة زائدة بسبب ادمان الأدوية المسكنة، لذلك لا بد من معرفة ماذا يحدث عند تناول حبوب مسكن كثيرة، فقد يكون ذلك سبباً في إنقاذ حياة مريض، ومن أهم هذه الأعراض التي تحتاج للذهاب إلى المستشفى:
- ضيق حدقة العين.
- الإصابة بحمى شديدة.
- بطء التنفس.
- شحوب البشرة، وتحوّله للون الأزرق.
- التشتت الذهني.
- الهلاوس السمعية والبصرية.
- تقلصات المعدة.
- ألم في الصدر.
- فقدان الوعي.
- أصوات غرغرة أو اختناق.
يُعد ادمان الأدوية المسكنة خطيراً للغاية بسبب تأثيرها السلبي على الدماغ والجهاز العصبي وبطء عملهما، مما قد يؤدي إلى توقف أعضاء الجسم عن العمل.
وذلك بسبب توقف النبضات العصبية عن إرسال الرسائل العصبية الصحيحة لأعضاء الجسم لمساعدته على أداء وظائفه الحيوية.
وقد يتعرض المدمن في هذه المرحلة إلى توقف التنفس والدخول في غيبوبة، وتدمير الدماغ والوفاة في الحال.
ادمان الأدوية المسكنة
كيف اوقف الادمان على مسكنات الألم
يبدأ علاج إدمان المسكنات بتشخيص حالة المريض، وتقييمه وتحديد المادة المسكنة المخدرة التي يدمنها، ومدة التعاطي والجرعة، ويبدأ بأول مرحلة، وهي:
-
تنظيف الجسم من السموم
لا بد من إقامة المريض في المستشفى في هذه المرحلة خاصةً في الحالات المتوسطة والشديدة، وذلك بسبب صعوبة الأعراض الانسحابية التي يواجهها المريض، والابتعاد عن البيئة التي كان يعيش فيها وأوقعت به في خطر الإدمان خوفاً من الانتكاس.
أعراض انسحاب المسكنات من الجسم
تسبب الأدوية المسكنة المخدرة بعض الأعراض الانسحابية في مرحلة سحب السموم من الجسم مثل:
- التشتت الذهني.
- التعرق.
- فقدان الشهية.
- التثاؤب.
- الإسهال.
- القيء والغثيان.
- اتساع حدقة العين.
- الرعشة.
- آلام العضلات.
- أعراض تشبه الانفلونزا.
قد لا تكون هذه الأعراض تهدد حياة المدمن، إلا أنها مؤلمة وصعب التأقلم معها، مما قد ينتهي بها الطريق إلى انتكاس المدمن من جديد بسبب صعوبة الأعراض الانسحابية.
وتعتمد شدة ومدة الأعراض الانسحابية على نوع المسكن الذي يستخدمه المدمن، والجرعة التي يتعاطاها.
الأدوية لمواجهة ادمان الأدوية المسكنة
قد يلجأ الطبيب إلى استخدام بعض الأدوية لتخفيف حدة الأعراض الانسحابية في مرحلة طرد السموم من الجسم، ومن أهمها:
- البوبرينورفين.
- الميثادون.
- لوفيكسيدين هيدروكلوريد.
- كلونيدين.
قد يساعد النالتريكسون في مرحلة طرد السموم في حالات مرضية محددة، ولكنه يُستخدم في حالات الإدمان المزمنة عن طريق تعطيل عمل المستقبلات الأفيونية وتقليل البحث عن المخدرات.
كما يُستخدم الميثادون أو البوبرينورفين على المدى البعيد للوقاية من الانتكاس واستعادة الحياة الطبيعية.
-
العلاج التأهيلي لعلاج ادمان الأدوية المسكنة
بعد التخلص من الأعراض الانسحابية لا تصبح مرتبطاً بالأدوية المسكنة جسدياً، ولكن قد تكون مرتبطاً بها نفسياً، وتخاف من الانتكاس عند التعرّض إلى أحد المحفزات التي دفعتك إلى ادمان الأدوية المسكنة منذ البداية.
لذلك لا بد من استخدام أفضل التقنيات النفسية للتخلص من الارتباط النفسي بالإدمان، ومن أشهرها:
-
العلاج السلوكي المعرفي
يكشف العلاج السلوكي المعرفي الحجاب عن الأفكار والمعتقدات والسلوكيات السلبية المرتبطة بالإدمان، ومحاولة استبدال تلك الأفكار والسلوكيات بأفكار أخرى إيجابية تحفزه على العلاج.
-
العلاج الإيماني (Faith-based treatment)
يفضل بعض المرضى العلاج الروحاني والإيماني للتخلص من الإدمان، إذ يعتمد على وجود أشخاص متخصصين لإرشاد المرضى وتوجيههم عن طريق قوة الكلام عن الدين والإيمان بجانب العلاج الدوائي للعودة إلى الطريق الصحيح.
-
برنامج الإثنى عشر خطوة
يُعد برنامج الإثنى عشر خطوة هو المعيار الذهبي لعلاج الإدمان، إذ يتعمد على ضرورة اتباع 12 خطوة وُضعت من قبل مؤسسي زمالة مدمني الكحول المجهولين.
تساعد هذه الخطوات على تأقلم المريض مع مشاعره عن طريق تتبع هذه الخطوات في رحلة علاجهم من المخدرات مثل ادمان الأدوية المسكنة.
-
العلاج النفسي الديناميكي (Psychodynamic therapy)
يساعد العلاج النفسي الديناميكي المريض على اكتشاف مشاعره وتجاربه لمعرفة مدى ارتباط أفكار في اللاوعي بأفكاره وسلوكياته.
ويساعد ذلك الطبيب على معرفة السبب الرئيسي وراء ادمان الأدوية المسكنة ومحاولة البحث عن تقنيات وحلول تناسب احتياجات المريض.
-
العلاج الهوليستيكي (holistic therapy)
يركز العلاج الهوليستيكي على الصحة العامة للمريض الذي يشمل الاحتياجات الجسدية، والنفسية، والروحانية، وتُعد هذه التقنية من أهم الوسائل العلاجية المتبعة لكثرة فوائدها.
ويشمل العلاج الهوليستيكي ممارسة تمارين التأمل، واليوجا، والعلاج بالفن، والوخز بالإبر.
-
الوقاية من الانتكاس
لا يوجد أهم من هذه المرحلة للحفاظ على المريض من العودة إلى ادمان الأدوية المسكنة المخدرة مرةً أخرى، ويهدف ذلك إلى التعرُّف على المواقف والمحفزات عالية الخطورة.
بالإضافة إلى مساعدة المرضى على تغيير سلوكياتهم عن طريق اكتساب مهارات جديدة تساعدهم على التأقلم مع المجتمع بعد التعافي.
أهم الأسئلة الشائعة
نبدأ أهم الأسئلة الشائعة بخصوص ادمان الأدوية المسكنة:
من يصبح في خطر بسبب الأدوية المسكنة المخدرة؟
يصبح المريض في خطر الإصابة بالإدمان عند استخدام الأدوية المسكنة المخدرة لمدة أكثر من 5 أيام، وتؤكد بعض الدراسات وجود بعض العوامل التي تلعب دوراً مهماً في هذا الموضوع، وهي:
- المرحلة العمرية.
- البطالة.
- الفقر.
- وجود عامل وراثي للإصابة بالإدمان.
- التعرّض لخطر الإصابة بالإدمان من قبل، والدخول إلى أحد مصحات أو مستشفيات الإدمان مثل مستشفى الحرية للطب النفسي وعلاج الإدمان.
- الاحتكاك بالأفراد المرتبطين بالأدوية المسكنة المخدرة مثل تجار المخدرات ومتعاطيها.
- تاريخ إجرامي أو مشاكل مع القانون بسبب الإتجار أو تعاطي المخدرات.
- السلوكيات المتهورة والمندفعة.
- المعاناة من المشاكل النفسية والأسرية مع العائلة والأصدقاء وزملاء العمل.
- ضغوط الحياة اليومية.
- التدخين بشراهة.
- تاريخ مرضي للإصابة بالاكتئاب الشديد والقلق.
- نقص الرعاية الصحية وصعوبة الحصول عليها خاصةً في المناطق العشوائية الفقيرة.
قد يصبح النساء أكثر عُرضة لخطر ادمان الأدوية المسكنة بسبب لكثرة التعرُّض للآلام المزمنة، ووصف الأدوية المسكنة المخدرة بجرعات كبيرة ولفترات طويلة.
بل وقد يكون ذلك بسبب حجم جسم النساء، وكثرة تعرُّضهم للعنف المنزلي والصدمات النفسية بسبب العلاقات العاطفية أكثر من الرجال.
كيف كانت تجربتي مع المسكنات؟
بدأت تجربتي مع ادمان الأدوية المسكنة بعد عملية الغضروف التي أجراها الطبيب لي، ووصف لي أحد الأدوية المسكنة القوية، وعلى الرغم بالتزامي بالجرعة ومدة العلاج المحددة إلا أني وقعت في بئر الإدمان.
ولكني أدركت سريعاً ما أنا أقدمت عليه، وذهبت إلى مستشفى الحرية للطب النفسي وعلاج الإدمان طلباً للمساعدة والتخلص مما أصابني.
ولحسن الحظ، لم تكن فترة الإدمان طويلة، وحالتي المرضية كانت خفيفة، واستطعت استكمال العلاج من المنزل بعد انتهاء أول مرحلة من العلاج وهي سحب السموم من الجسم.
التزمت بحضور الجلسات النفسية الجماعية والأسرية الأسبوعية، وأشكر الله على انتهاء هذه المرحلة قبل أن تتفاقم وتبتلعني بين براثنها.
ختاماً، لا بد من الاستعانة بالمتخصصين في علاج ادمان الأدوية المسكنة في مستشفى الحرية للطب النفسي وعلاج الادمان، والتعامل مع الخبراء لمواجهة رحلة العلاج الصعبة وحضور الجلسات النفسية للتخلص من آثار الإدمان المرهقة.
